L'ostéochondose cervicale, ou spondylose, survient à la suite de changements dans la forme et la structure des vertèbres. Malgré le fait que la région cervicale est suffisamment courte par rapport à la longueur totale de la colonne vertébrale, c'est peut-être la partie la plus importante de la colonne vertébrale. Chaque paire de vertèbres voisines forme les trous intervertébraux à travers lesquels les racines nerveuses vont et vont dans chaque muscle et organe de la moitié supérieure du corps. À travers d'autres trous - dans les processus latéraux de ces vertèbres - les vaisseaux vitaux assurent l'approvisionnement en sang au cerveau.
Les causes de l'ostéochondrose de la colonne cervicale
Les causes de l'ostéochondrose sont:
- blessures,
- Un travail "sédentaire" au moniteur situé sous le niveau des yeux,
- travail physique associé au transfert de poids,
- Séjour à long terme à conduire une voiture,
- Travaillez "sur le téléphone" sans utiliser de périphériques de distance (dans ce cas, l'opérateur appuie sur le téléphone jusqu'à l'épaule de l'oreille)
- Caractéristiques constitutionnelles (changements torrides et congénitaux dans les vertèbres cervicales, cou court)
Formation de changements vertébraux pathologiques
Avec l'ostéochondrose, de petits pointes commencent à se former sur les bords des corps vertébraux, qui peuvent blesser les structures situées à proximité. Le plus souvent, cela se produit en réponse à une charge excessive sur le compartiment cervical, et non seulement le résultat du «vieillissement» des articulations intervertébrales (rappelez-vous qu'il était utilisé pour être considéré comme une ostéochondose dégénérative, puis une maladie naturelle «liée à l'âge», comme l'ostéoarthrose). À mesure que la maladie se développe, les plaques de fermeture des vertèbres et une diminution de la hauteur des disques intervertébraux se produisent. Ces disques sont normaux jouent le rôle de l'amortisseur entre les vertèbres et, entre autres, empêchent les dommages aux racines vertébrales. Avec une ostéochondose progressive, une (hernie) en saillie (hernie) du noyau de la veste du disque intervertébral se produit, sur laquelle pendant la maladie, il y a de plus en plus de pression tout en affaiblissant la «retenue» des ligaments de tous les côtés. Cette hernie est également capable de serrer les structures vertébrales et de provoquer des manifestations neurologiques de la maladie.
What are the symptoms of cervical osteochondrosis?
Osteochondrosis of the cervical spine with pain syndrome
Any pain in the neck forces the pathology of the cervical spine. En termes de croissance, l'intensité du syndrome de la douleur est divisée en 4 étapes, le premier patient ressent un engourdissement, des picotements, un sentiment d '«étanchéité» dans le domaine d'un certain groupe musculaire, au quatrième stade - le plus grave - la douleur est si intense qu'elle conduit à l'immobilité du patient et à la perte de performance.
En plus du syndrome de la douleur dans la région cervicale et occipitale, le patient note des douleurs «réfléchies» (rayonnantes) dans le membre supérieur, les zones latérales du sous-service de la poitrine.
Osteochondrosis of the cervical spine with radicular syndrome
Ils parlent d'implication dans le processus des racines nerveuses lorsque la douleur, l'engourdissement et les picotements se propagent à la mâchoire inférieure, au haut du dos, à l'avant-bras et aux doigts. At the same time, the patient draws attention to the fact that he “seemed to be leaving” his hand, he slept inconveniently. Morning stiffness in the joints of the fingers, lasting no more than 10-15 minutes, is noted. With the development of radicular syndromes, during examination, a decrease in the muscle force of the upper extremities may be noted.
Osteochondrosis of the cervical spine with the "vertebral artery syndrome"
À propos de l'implication dans le processus des vaisseaux sanguins (les pressant avec une saillie herniaire ou un ostéophyte), ils disent que lorsque le patient se plaint de fréquentes attaques de maux de tête, surtout après un long séjour dans une certaine position, quand il est jeté de la tête (par exemple, lors de la natation avec un lait Cette situation clinique est bien détectée en utilisant l'échographie (avec le "régime de cartographie Doppler"). Avec l'échographie, l'inquisition des artères vertébrales, le rétrécissement de leur lumière est déterminé. Dans ce cas, nous pouvons parler de la chirurgie, car un changement prononcé de la circulation sanguine dans les artères vertébrales est un facteur de risque de développement de l'AVC.
Ostéochondrose de la colonne cervicale avec "syndrome cardiaque (cœur)"
Ce syndrome oblige le patient à contacter principalement le cardiologue, car les principales plaintes concernent la douleur dans la moitié gauche de la poitrine, la région sous-scapulaire, qui s'affaiblit ou s'intensifie lorsque l'activité physique est effectuée ou la position corporelle. Après l'exclusion de l'infarctus du myocarde et d'autres maladies cardiaques, le patient relève de l'observation et du traitement d'un neurologue et d'un orthopédiste.
Diagnostic
Pour clarifier le diagnostic, quatre méthodes sont utilisées: radiographie, échographie, tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique.
La méthode la plus abordable est toujours la radiographie de la colonne cervicale, la plus informative est la radiographie de la projection latérale («vue latérale»). Cette méthode permet dans la première approximation d'établir la présence d'une blessure, des changements structurels bruts dans les vertèbres.
L'examen échographique (échographie) est effectué pour clarifier l'état des artères vertébrales. Avec l'aide de cette méthode, ils découvrent si le flux sanguin est perturbé, et si oui, dans quelle mesure et quel type d'obstacles est apparu et où ils sont localisés.
Tomodensitométrie (CT). Il vous permet d'évaluer plus précisément l'état des structures osseuses, le degré de densité osseuse, vous permet de voir des ostéophytes plus petits (excroissances osseuses) que possible avec le rayon x.
Imagerie par résonance magnétique (IRM). Ce type d'examen est indispensable pour les hernies suspectées, la localisation précise des dommages à la moelle épinière et le degré de ces dommages. Cette étude est nécessaire si la question est soulevée du traitement chirurgical (chirurgical) des maladies de la colonne cervicale.
Traitement de l'ostéochondose cervicale
Drogues
L'ensemble standard de produits pour le traitement de l'ostéochondose cervicale reflète le but du traitement: soulager le syndrome de la douleur, éliminer les spasmes musculaires douloureux et l'inflammation des racines nerveuses, augmentant la mobilité de la colonne vertébrale. Pour atteindre ces objectifs, principalement l'utilisation d'analgésiques, AINS - anti-inflammatoires non stéroïdiens, les relaxants musculaires sont utilisés. Il faut se rappeler que l'auto-médication de ces groupes peut être dangereuse, car il existe une possibilité d'interprétation erronée des symptômes, ainsi que de sous-estimation des effets secondaires de ces médicaments. Les médicaments locaux (Bâle) parmi les AINS sous forme de gels sont largement utilisés, et si la douleur est arrêtée, les mêmes médicaments peuvent déjà être utilisés sous forme de pommades.
Pour le traitement de l'ostéochondrose à un niveau plus profond et «de base», des médicaments systémiques sont utilisés. Ces substances restaurent les structures du cartilage des vertèbres, empêchent leurs dommages supplémentaires. Les cours de traitement sont longs, l'effet persiste pendant plusieurs mois.
L'ostéochondose cervicale a des différences significatives par rapport à la pathologie de la colonne vertébrale. La douleur dans le cou dans ce cas peut ne pas être provoquée par des signaux des nerfs de la colonne vertébrale souffrant, mais par une surmonte musculaire chronique douloureuse - tout ensemble est appelé muscle - syndrome tonique. Il s'agit d'un état complètement «bénin», qui est bien traité avec le même ensemble de médicaments: médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, relaxants musculaires, en utilisant un «blocage» intramusculaire à l'aide de stéroïdes. Habituellement, le médecin révèle une douleur aiguë lors de son sondage des points de «déclencheur» de So-appels le long de toute la colonne cervicale, ainsi que dans les muscles de la ceinture d'épaule supérieure. Plus souvent, une telle pathologie se produit chez les femmes, principalement de moins de 40 ans. Malgré le syndrome de la douleur prononcée, les structures de nore vasculaire restent intactes, le flux sanguin de la zone de la tête ne souffre pas.
Thérapie manuelle
Cette méthode de traitement peut être efficace pour une douleur récemment survenue (souvent à la suite d'une petite blessure, de la subluxation) dans le cou, non accompagnée de vertiges, d'autres changements du système nerveux et du système circulatoire. Il est permis de recourir à une thérapie manuelle qu'après un examen approfondi, en outre, le médecin effectuant cette procédure devrait avoir une expérience suffisante dans le domaine de la traumatologie et de l'orthopédie. Avec de «vieilles» formes de maladie, l'utilisation de la thérapie manuelle est dangereuse!
Deux méthodes de ce type d'intervention sont connues:
- manipulation (influences courtes nettes d'une force significative visant à éliminer la subluxation, des «clics osseux» bien connus);
- Mobilisation (la méthode est basée sur un étirement du cou lisse après avoir réchauffé et relaxant le corset musculaire du cou).
Une méthode combinée basée sur une combinaison de deux principales est également utilisée. Il est important de se rappeler qu'en plus de ces contre-indications, la thérapie manuelle est interdite pour toute maladie, accompagnée d'une augmentation de la pression artérielle, pour toute pathologie de la glande thyroïde et ent ou ent-organe.
Traitement de l'ostéochondrose cervicale à la maison
Gymnastique médicale pour l'ostéochondose cervicale
La première et principale règle pour les débutants de s'engager dans des exercices de physiothérapie est de ne pas effectuer d'exercices, surmontant des sensations douloureuses. Bien sûr, vous ne devriez pas commencer dans la période «aiguë» où la douleur vient d'apparaître. Une autre recommandation importante consiste à éviter les mouvements soudains et les mouvements circulaires dans la région cervicale.
Chaque leçon doit commencer par une courte auto-massage légère des muscles du cou.
Ce qui suit est un «réchauffement» chaud-up:
- Les mains sont abaissées le long du corps, les épaules sont égales, le dos est droit (vous pouvez vérifier la posture par légèrement pressée avec des talons, des omoplates et des fesses vers le mur). Nous marchons à la place de 1 min sur tout le pied, 1 min - sur des chaussettes, 1 min - sur les talons.
- La position de départ est la même. Nous serrons les pinceaux dans les poings, enfilant les épaules, nos mains sont redressées. Les mouvements sont lents, nous faisons 20 répétitions, la dernière montée est supérieure à 5 secondes. Nous nous assurons que les muscles du cou ne sont pas «serrés».
- La position de départ est la même. Nous inclinons nos têtes à tour à tour à droite, puis sur le côté gauche. Les mouvements sont lisses, une pente sur 8 comptes, au point extrême d'inclinaison - maintiennent 8 secondes.
- La position de départ est la même ou assise sur une chaise dure. Les inclinaisons lisses de la tête en avant, à l'extrême - maintiennent 8 secondes
- La position de départ est la même ou assise sur une chaise dure. Inclinant lentement la tête vers l'avant, jusqu'à ce que le menton dans la poitrine, puis tourne lentement la tête vers la droite (à 4 comptes) et vers la gauche (à 4 comptes). Ne permettez pas la tension musculaire.
- La position de départ est la même ou assise sur une chaise dure. Nous élevons vos épaules sur 4 comptes, puis nous les abaissons également en 4 chefs d'accusation. 10 répétitions.
- La position de départ est la même ou assise sur une chaise dure. Nous élevons nos épaules, mais maintenant nous effectuons des mouvements circulaires à l'avant à l'arrière, 8 comptes. 10 répétitions.
- Nous alignons le dos, vérifiez la posture. Pour 4 comptes, nous réduisons les omoplates derrière votre dos, essayant de les connecter, au point final, nous nous attardons pendant 8 secondes, puis nous revenons à la position de départ.
Oreillers
Comme déjà mentionné, l'hypertonicité des muscles du cou est la première et souvent la raison principale du développement de l'ostéochondose cervicale. Une sélection rationnelle d'oreillers et de matelas, garantissant une position détendue et confortable pendant le sommeil n'est pas moins que la gymnastique, la physiociette et les médicaments.
Lorsque vous choisissez un matelas, faites attention à la composition de la remplissage (les produits conviennent, au moins à moitié en puces de coco, c'est-à-dire avec un degré de rigidité suffisant). Les matelas à printemps doux ne permettent pas de redresser suffisamment la colonne vertébrale. Le sommeil le plus optimal pour le sommeil est sur le côté, tirez un ou les deux genoux à l'estomac. L'oreiller doit être situé de manière à remplir l'espace entier entre l'épaule, l'oreille et les mattrates, la partie pariétale (couronne) de la tête est sur la même ligne horizontale avec la colonne vertébrale. Pour éviter trop haut et trop bas, ainsi que des oreillers mous. L'option idéale est le produit d'une forme ergonomique, c'est-à-dire dans ce cas, avec une petite compression de compression d'un côté.
Recommandations générales
Faites attention à la posture. Pendant la marche ou en position debout, la position est une position lorsque la poitrine sort vers l'avant et l'estomac est tiré.
Évitez le séjour à long terme en position assise. Une simple règle de prévention de l'ostéochondose cervicale est connue: après 60 minutes de travail, une période de marche ou d'échauffement de 10 à 15 minutes est nécessaire.
Une chaise pour le travail devrait avoir un appui-tête élevé ou un dos.
En position assise, les jambes doivent reposer sur le sol et le cou ne doit pas être tendu. À cette fin, utilisez des dispositifs orthopédiques spéciaux: des rouleaux sous le cou lorsque vous conduisez dans une voiture, un oreiller sous le dos.
Évitez le soulèvement de poids. Si nécessaire, agenouillez-vous, appuyez sur l'objet lourd vers le corps, puis se teniez en douceur en utilisant la force des muscles des jambes, mais pas la «poussée» du dos.
Ne vous penchez pas avec les jambes redressées. Utilisez des supports, des surfaces de travail afin de rapprocher l'objet de vous-même et de ne pas persuader votre visage au sujet. Essayez de faire vos devoirs assis sur une chaise ou une balle de gymnastique.
Si vous avez besoin d'utiliser une vadrouille, un balai ou un râteau, ne pas vous essuyer les bras, le dos et le cou, ne vous penchez pas sur le côté.
Évitez de nager dans le style du laiton.